Для профилактики и борьбы с повышенным давлением специалисты рекомендуют наладить режим питания, больше двигаться и отказаться от вредных пристрастий. Тем, кто уже столкнулся с этой проблемой, назначают препараты из пяти следующих групп антигипертензивных средств:
- Блокаторы кальциевых каналов
- Бета-адреноблокаторы
- Диуретики
- Ингибиторы АПФ
- Антагонисты рецепторов ангиотензина II
Назначая тот или иной препарат, врачи руководствуются состоянием каждого конкретного пациента, учитывая развитие, степень и течение заболевания, а также наличие сопутствующих болезней. К сожалению, не каждый врач учитывает материальные возможности пациента. Давайте разберемся, какие аналоги* могут заменить популярные дорогие лекарственные средства.
здесь и далее под аналогами понимаются препараты на основе одного действующего вещества
Важно: не стоит заменять препарат самостоятельно, так как аналоги могут содержать вспомогательные вещества, которые не рекомендуются конкретному пациенту. При выборе лекарственного средства всегда необходимо посоветоваться с лечащим врачом.
Блокаторы кальциевых каналов
Эту группу препаратов еще называют антогонистами кальция. Основное действующее вещество этих средств блокирует поступление ионов кальция в сосуды, благодаря чему они расширяются, а давление при этом понижается. Препараты этой группы обычно назначают пациентам, у которых гипертония сочетается с бронхиальной астмой.
«Амлодипин»
Недорогой препарат, назначаемый при артериальной гипертензии и сердечных заболеваниях. Как и большинство лекарственных препаратов, «Амлодипин» выпускается в упаковках с различным количество таблеток, а также с разным содержанием в них действующего вещества. Поэтому, для наиболее точного сравнения, сопоставим цены за 1 мг действующего вещества.
Итак, упаковка таблеток «Амлодипина» 0,01 № 30 (то есть содержащая 30 таблеток по 10 мг) стоит 110 рублей, то есть 36 копеек за 1 мг действующего вещества.
Аналоги препарата:
«Амлорус» 68 руб/30 табл/5 мг 0,45 руб за 1 мг
«Калчек» 182 руб/30 табл/5 мг 1, 21 руб за 1 мг
«Тенокс» 258 руб/30 табл/5 мг 1,72 руб за 1 мг
«Нормодипин» 612 руб/30 табл/10 мг 2,04 руб за 1 мг
«Кардилопин» 332 руб/30 табл/5 мг 2,2 руб за 1 мг
«Вамлосет» 466 руб/30 табл/5 мг 3,1 руб за 1 мг
«Арифам» 472 руб/30 табл/5 мг 3,1 руб за 1 мг
«Норваск» 264 руб/14 табл/5 мг 3,8 руб за 1 мг
«Экватор» 579 руб/30 табл/5 мг 3,9 руб за 1 мг
«Верапамил»
Еще один недорогой препарат из группы блокаторов кальциевых каналов. «Верапамил» назначают при легкой степени гипертонии. Препарат снижает частоту сердечных сокращений и расширяет сосуды сердца, благодаря этому сердечный ритм приходит в норму и, как следствие, снижается давление. Стоимость препарата составляет около 70 рублей за 30 таблеток по 80 мг.
1 мг действующего вещества, - верапамила гидрохлорида, - обойдется в среднем в 3 копейки. А вот аналоги этого лекарственного средства, которые обойдутся гораздо дороже:
«Изоптин» 419 руб/30 табл/240 мг 0,06 руб за 1 мг
«Тарка» 671 руб/28 табл/240 мг 0,1 руб за 1 мг
«Нифедипин»
Также вызывает расширение артерий, благодаря блокировке и уменьшению накопления кальция внутри клеток. Препарат удобен в применении, - его эффект действует около 24 часов, поэтому «Нифедипин» достаточно принимать раз в сутки.
Средняя стоимость упаковки препарата в аптеках составляет 40 рублей за 50 таблеток по 10 мг. Таким образом, 1 мг «Нифедипина» стоит меньше 10 копеек – 0,08 руб.
Аналоги препарата:
«Кордафлекс» 150 руб/60 табл/20 мг 0,12 руб за 1 мг
«Коринфар» 144 руб/100 табл/10 мг 0,14 руб за 1 мг
«Кордипин» 143 руб/20 табл/40 мг 0,18 руб за 1 мг
«Нифекард» 192 руб/30 табл/30 мг 0,21 руб за 1 мг
«Циннаризин»
Препарат был запатентован как антигистаминное и сосудорасширяющее средство, однако его эффективность при последующих исследованиях не была убедительно доказана. «Циннаризин» показал хорошие результаты лишь при отдельных видах нарушения мозгового кровообращения, поэтому принимать его следует только по назначению лечащего врача.
Упаковка препарата, содержащая 50 таблеток по 25 мг, обойдется в среднем в 74 рубля, следовательно, стоимость 1 мг действующего вещества составит 6 копеек.
Аналог препарата:
«Ноокам» 240 руб/60 табл/25 мг 0,16 руб за 1 мг
«Омарон» 254 руб/60 табл/25 мг 0,17 руб за 1 мг
«Фесцетам» 286 руб/60 табл/25 мг 0,19 руб за 1 мг
«Фезам» 316 руб/60 табл/25 мг 0,21 руб за 1 мг
Бета-адреноблокаторы
Препараты, принадлежащие к этой группе лекарственных средств, понижают давление путем воздействия на сосуды и сердце, уменьшая частоту сердечных сокращений, а также объем выбрасываемой крови. Препараты обычно назначаются при наличии у пациента таких сопутствующих болезней как сердечная недостаточность и/или стенокардия, а также людям, перенесшим инфаркт. Как и блокаторы кальциевых каналов, хорошо переносятся пациентами, страдающими бронхиальной астмой. Однако у этой группы препаратов есть серьезный недостаток – они могут вызвать такое осложнение как сахарный диабет 2 типа. Но не стоит пугаться. Такое может случиться только при очень длительном приеме и, как правило, у людей, склонных к этому заболеванию.
«Анаприлин»
Он же пропранолол, относится к очень недорогим, но, вместе с тем, эффективным препаратам. За упаковку в 50 таблеток по 10 мг каждая придется заплатить всего около 20 рублей. Таким образом, цена за 1 мг этого лекарственного средства составляет 4 копейки.
А вот аналоги «Анаприлина» стоят существенно дороже:
«Пропранолол Актавис» 950 руб/30 табл/40 мг 0,80 руб за 1 мг
«Обзидан» 3950 руб/100 табл/40 мг 0,98 руб за 1 мг
«Бисопролол»
Препарат широко применяется в кардиологической практике и входит в перечень важнейших лекарственных веществ ВОЗ. Необходимо помнить, что категорически не рекомендуется превышать назначенную лечащим врачом дозу препарата, а также не забывать о необходимости врачебного наблюдения при лечении с помощью этого средства, так как побочные эффекты у этого средства достаточно серьезные.
30 таблеток по 10 мг «Бисопролола» обойдутся в 159 рублей, то есть 1 мг действующего вещества стоит 53 копейки.
Цена за аналоги препарата:
«Коронал» 502 руб/100 табл/10 мг 0,5 руб за 1 мг
«Кординорм» 290 руб/90 табл/5 мг 0,64 руб за 1 мг
«Бисогамма» 219 руб/30 табл/10 мг 0,73 руб за 1 мг
«Нипертен» 233 руб/30 табл/10 мг 0,78 руб за 1 мг
«Биол» 272 руб/30 табл/10 мг 0,9 руб за 1 мг
«Конкор АМ» 524 руб/30 табл/10 мг 1,75 руб за 1 мг
«Бисангил» 620 руб/30 табл/5 мг 4,1 руб за 1 мг
«Эгилок»
Активное вещество – метопролол. Препарат применяют при гипертонической болезни, стенокардии, аритмии и ряде других заболеваний. За упаковку препарата в 60 таблеток по 100 мг нужно заплатить примерно 210 рублей, что составляет около 4 копеек за мг.
Аналоги препарата:
«Беталок» 486 руб/100 табл/100 мг 0,05 руб за 1 мг
«Метопролол» 90 руб/60 табл/25 мг 0,06 руб за 1 мг
«Логимакс» 904 руб/30 табл/47,5 мг 0,6 руб за 1 мг
«Небиволол»
Препарат с одноименным действующим веществом, показан при гипертонии и сердечных заболеваниях. Меньшая эффективность препарата отмечена у курящих пациентов.
Препарат стоит недешево – за 28 таблеток по 5 мг придется выложить не менее 300 рублей. Цена за 1 мг в этом случае составит 2 рубля.
Однако есть и более дорогие аналоги препарата:
«Бивотенз» 876 руб/60 табл/5 мг 2,92 руб за 1 мг
«Небиватор» 517 руб/28 табл/5 мг 3,7 руб за 1 мг
«Бинелол» 606 руб/28 табл/5 мг 4,3 руб за 1 мг
«Небилет» 520 руб/14 табл/5 мг 7,4 руб за 1 мг
Диуретики
Обладают мочегонным действием, выводят из организма избыток жидкости, в том числе из крови, уменьшая ее объем и, тем самым, способствуя снижению давления. При длительном применении препарата наблюдается вымывание из крови полезных веществ, в частности калия, который необходимо восполнять. Для этого пациентам назначают дополнительные лекарственные средства.
«Индапамид»
Мочегонное средство, применяемое для лечения гипертонии и отеков, вызванных сердечной недостаточностью. Противопоказанием для применения являются, в том числе, печеночная и почечная недостаточность.
«Индапамид» недорогой препарат, его цена в аптеках составляет в среднем около 27 рублей за упаковку в 30 таблеток по 2,5 мг или 36 копеек за 1 мг действующего вещества.
Стоимость аналогов «Индапамида»:
«Индап» 115 руб/30 табл/2,5 мг 1,5 руб за 1 мг
«Равел» 220 руб/30 табл/1,5 мг 4,8 руб за 1 мг
«Энзикс» 318 руб/15 табл/2,5 мг 8,48 руб за 1 мг
«Арифон ретард» 385 руб/30 табл/1,5 мг 8,6 руб за 1 мг
«Консилар» 401 руб/30 табл/1,25 мг 10,7 руб за 1 мг
«Торасемид»
Еще один диуретик, применяемый для лечения отеков, спровоцированных сердечной недостаточностью. Препарат нередко назначают при проведении длительного лечения. Стоимость «Торасемида» составляет примерно 300 рублей за упаковку № 60 по 10 мг, что составляет 50 копеек за мг.
Аналоги препарата:
«Лотонел» 704 руб/60 табл/10 мг 1,2 руб за 1 мг
«Бритомар» 494 руб/30 табл/10 мг 1,6 руб за 1 мг
«Диувер» 1035 руб/60 табл/10 мг 1,7 руб за 1 мг
«Тригрим» 280 руб/30 табл/2,5 мг 3,7 руб за 1 мг
Ингибиторы АПФ
Способствуют снижению артериального давления путем расширения почечных сосудов за счет блокирования ангиотензинпревращающего фермента. Одним из нередких побочных явлений приема ингибиторов становится сухой кашель, который сильно беспокоит некоторых пациентов, серьезно снижая качество жизни.
«Рениприл»
Является одним из самых дешевых препаратов, в основе которых лежит действующее вещество эналаприл. Стоимость упаковки в 30 таблеток по 20 мг составляет в среднем 112 рублей или 19 копеек за 1 мг.
Аналоги препарата:
«Энам» 115 руб/20 табл/20 мг 0,28 руб за 1 мг
«Эднит» 81 руб/20 табл/10 мг 0,4 руб за 1 мг
«Энап» 173 руб/20 табл/20 мг 0,4 руб за 1 мг
«Эналаприл» 54 руб/20 табл/ 5 мг 0,54 руб за 1 мг
«Энанорм» 414 руб/30 табл/10 мг 1,38 руб за 1 мг
«Лизиноприл»
Препарат предназначен для лечения гипертонии и профилактики развития её осложнений. Особенностью «Лизиноприла» является то, что средство не метаболизируется в жировой ткани, что позволяет эффективно использовать его у пациентов с лишним весом.
30 таблеток препарата по 10 мг стоят около 100 рублей или примерно 30 копеек за 1 мг.
Аналоги «Лизиноприла»:
«Лизинотон» 242 руб/28 табл/20 мг 0,43 руб за 1 мг
«Лизорил» 173 руб/28 табл/10 мг 0,6 руб за 1 мг
«Ирузид» 402 руб/30 табл/10 мг 1,3 руб за 1 мг
«Экватор» 630 руб/30 табл/10 мг 2,1 руб за 1 мг
Антагонисты рецепторов ангиотензина II
Терпаевтическое действие препаратов этой группы является таким же, как и у ингибиторов. Могут быть назначены пациентам, столкнувшимся с проблемой кашля при приеме препаратов группы ингибиторов АПФ.
«Лориста»
Препарат на основе действующего вещества лозартан калия. Относится к лекарственным средствам с длительным воздействием, - 24 часа и более, - что делает его удобным для применения. «Лориста» стоит около 490 рублей за упаковку в 60 таблеток по 100 мг, что составляет 0,08 рубля за 1 мг.
Аналоги препарата:
«Лозартан» 171 руб/30 табл/50 мг 0,11 руб за 1 мг
«Презартан» 180 руб/30 табл/50 мг 0,12 руб за 1 мг
«Лозап» 515 руб/60 табл/50 мг 0,17 руб за 1 мг
«Валсартан»
Действующее вещество препарата, которое так и называется валсартан, является одним из самых популярных и назначаемых средств в мире для лечения артериальной гипертензии. Помимо гипертонии, препарат показан пациентам с хронической сердечной недостаточностью.
За упаковку, содержащую 30 таблеток препарата по 160 мг, придется выложить порядка 300 рублей, то есть примерно 6 копеек за 1 мг. Существует несколько препаратов с тем же действующим веществом, которые порой значительно превосходят «Валсартан» по цене, например:
«Сартавель» 816 руб/60 табл/160 мг 0,09 руб за 1 мг
«Диован» 1790 руб/28 табл/80 мг 0,8 руб за 1 мг